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As estatinas são hoje em dia os medicamentos mais usados para cuidar o colesterol grande. As estatinas existentes no mercado são: Sinvastatina, Atorvastatina, Pravastatina, Rosuvastatina, Lovastatina, Fluvastatina e Pitavastatina. O que são as estatinas. Melhores medicamentos para o colestrol alto. Como se deve tomar as estatinas. Efeitos colaterais das estatinas. O QUE SÃO OS TRIGLICERÍDEOS? Preciso Tomar Remédios Para Baixar o Colesterol?


O que são as estatinas? A nossa taxa de colesterol sanguíneo tem duas origens: dieta e geração pelo fígado. As pessoas com colesterol grande conseguem tê-lo devido a uma dieta rica em gordura ou por causa de teu fígado produz mais colesterol do que o fundamental. As estatinas são cientificamente chamadas como inibidores da enzima HMG-CoA redutase. A HMG-CoA redutase é uma das enzimas do fígado responsáveis na geração de colesterol.


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As estatinas não são as únicas drogas acessíveis no mercado para tratar o colesterol grande, entretanto, são as que apresentam os melhores resultados nos estudos científicos. Além das estatinas, há no mercado uma multiplicidade de drogas indicadas para o tratamento do colesterol grande, entre elas, Ezetimiba, colestiramina, ácido nicotínico e fibratos. Há pouco tempo entrou no mercado uma nova categoria de fármacos pra redução do colesterol chamada inibidores da PCSK9. Nos estudos iniciais, estes medicamentos tiveram resultados iguais às estatinas pela cautela secundária do infarto. No Brasil, o alirocumabe e o evolocumabe são os dois fármacos dessa família neste instante aprovados na ANVISA. Mesmo entre as estatinas, os resultados variam, havendo outras drogas definitivamente mais potentes que novas.



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  2. Lanche da tarde: Um laranja-lima

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  4. Ceia: um copo de leite desnatado (200ml)

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A Rosuvastatina e a Atorvastatina são as duas estatinas mais potentes, com maior experiência de diminuição dos níveis do colesterol LDL. Sinvastatina, Pravastatina e Pitavastatina têm potência intermediária, enquanto a Fluvastatina e Lovastatina são as estatinas menos potentes. A Rosuvastatina e Atorvastatina assim como são as que possuem melhores resultados na redução dos triglicerídeos e no acrescentamento do colesterol HDL (colesterol agradável).


Em conexão ao HDL, doses elevadas de Sinvastatinas assim como apresentam bons resultados. Apesar dos diferentes resultados, todas as estatinas são eficazes pra diminuir o colesterol LDL e ampliar o colesterol HDL. A Rosuvastatina e a Atorvastatina são as estatinas mais eficientes, porém bem como as mais caras. Nem ao menos todo paciente precisa da droga mais potente para controlar seu colesterol.



Mesmo a Fluvastatina, que é a menos potente das estatinas, quando em doses altas, pode alcançar reduções de até 40% nos valores de colesterol LDL, o que é suficiente pra muitos pacientes. O ideal é pesquisar bem os preços das estatinas no mercado e discutir com o teu médico sobre qual é a melhor opção pro seu caso individual.


Nem ao menos toda humanidade necessita da estatina mais cara. Só pra ilustrar, a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) costuma anunciar uma procura sobre os preços da estatinas no mercado. A tabela abaixo traz uma comparação de preço entre as estatinas. E também ser o grupo de remédios para baixar o colesterol com maior eficiência, as estatinas também são as que apresentam menores taxas de efeitos colaterais. Isso, contudo, não significa que eles não ocorram. Estudos comprovam que 0,cinco a 1% dos pacientes que tomam uma estatina poderá expor sinais de lesão suave do fígado e 0,um por cento pode ter lesões mais graves, como hepatite medicamentosa (leia: O QUE É HEPATITE?).


O diagnóstico da toxicidade hepática é feito por intermédio do doseamento das transaminases do sangue (TGO e TGP) (leia: O QUE SIGNIFICAM TGO, TGP, GAMA GT e BILIRRUBINA?). Níveis elevados de TGO e TGP podem indicar lesão hepática provocada pelas estatinas. As lesões do fígado normalmente surgem nos primeiros três meses de tratamento e, se forem discretas, costumam regredir espontaneamente, mesmo que o tratamento não seja interrompido. Nas lesões hepáticas mais relevantes, como no caso de elevação da TGO e da TGP em mais que três vezes o valor normal, apenas redução da dose costuma ser bastante.


Na imensa maioria dos casos, não é necessário suspender o tratamento obviamente. Pacientes com doença conhecida do fígado, como cirrose, precisam impedir o uso de estatinas (leia: CIRROSE HEPÁTICA | Sintomas e causas). Obs: a Fluvastatina parece ser a que mais frequentemente provoca transformações nos exames do fígado. A toxicidade dos músculos é outro efeito colateral possível das estatinas. Em torno de dois por cento a 10 por cento dos pacientes em exercício de uma estatina podem queixar-se de aflição muscular ou câimbras (leia: CÂIMBRAS | Causas e tratamento).


A Pravastatina e a Fluvastatina são as drogas que menos causam lesão muscular. Obs: pacientes com hipotireoidismo apresentam superior risco de lesão muscular pelas estatinas (leia: HIPOTIREOIDISMO | TIREOIDITE DE HASHIMOTO). Não se indica requisitar exames pra dosar TGO, TGP e CK de rotina em pacientes que fazem uso estatinas. Contudo, antes do início do tratamento é curioso saber quais são os valores basais do paciente para futura comparação, caso seja imprescindível. Temos um postagem específico a respeito da lesão muscular provocada pelas estatinas: Angústia Muscular Provocada por Medicamentos pra Colesterol.



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